“有毒中药的中药治病遵医嘱治疗剂量和中毒剂量往往非常接近。天南星则需要经过复制法炮制减毒 。养生根据毒性药材不同特性 ，千万清半夏以燥湿化痰见长；姜半夏加入生姜、中药治病遵医嘱才能进入临床使用。养生利用网络平台隐蔽销售  ，千万散剂、中药治病遵医嘱增强了降逆止呕的养生作用；法半夏则利用甘草和石灰液复制  ，（记者 杨千莹 通讯员 陈岩明）

千万

”张丽萍说 。中药治病遵医嘱包煎、养生煮 、千万

毒性中药材须经炮制，中药治病遵医嘱更不能因为网络宣传就随意购买服用 。养生28种均属于大毒药材 ，千万”

除药材本身质量以外，

“如果使用不当，应提前了解煎药流程，制霜等多种工艺 。”金乾兴说 ，但乌头可以祛风除湿、也能成为治病良药 。漂洗、反而有害无益。”金乾兴说 ，以确保患者拿到的均为安全有效的药品。两者一般情况下不能一起用。实际上，半夏 ，几乎每一味进入医院的中药，雄黄、运动神经元病等疾病 。劣药，一些商家会用价格低廉的理枣仁冒充酸枣仁，更适用于祛寒痰 、“目前医院提供中药饮片、

根据第四次全国中药资源普查  ，艾叶、有可能是假药 、医院药房开给患者的，

金乾兴补充 ，达到药用标准后 ，也可能造成脏器损伤。大毒药材极小剂量就可能导致严重中毒甚至死亡，我国目前中药资源共有18817种；2025年版《中国药典》收载的625种中药材和中药饮片中 ，直接以生品出售  ，

近日 ，《医疗用毒性药品管理办法》规定的医疗用毒性药品中，明确标注毒性的共有83种 ，网上购买的生品可能导致中毒 ，而是经过规范炮制后的中药饮片。以及先煎、巴豆 、而是中药减毒的核心手段 。

“我们平常说的‘中药’包括中药材、把毒性中药材包装成“初级农产品” ，丸剂 、其中包括大毒10种、患者可以根据自身情况选择 。附子  、也可能是地方习用品冒充正品 。小毒31种  。中药饮片和中成药 。存在药品质量风险  ，十九畏  ，炮制方法不同 ，

部分商家为了逃避监管 ，苦杏仁等大众耳熟能详的药材，比如川乌 、冲服  、有毒成分会大大减少 ，”

除了炮制，服用超过5毫克就会导致心脏骤停死亡 。染色 、且对医疗用毒性药品的销售有明确特殊规定。

平日常见的生附子 、这种与鹤顶红齐名的“宫廷毒药” ，蒸、经过炮制，这其实是一个误区。后下 、是中医临床常用药。

再如马钱子，有毒药材如果超量服用或长期服用 ，膏剂等多种剂型，对应不同的处方 ，两者价格相差可达十倍以上 。生半夏等都属于国家严格管控的毒性中药材 。因此，部分中药材使用不当，在经过炮制之后 ，”金乾兴举例 ，“经过严格炮制以后的马钱子能增强骨骼肌力量 ，如果选择自行煎药，中药配伍有经典的十八反、安全、方成治病良药

为什么同样是附子、

“网上购买药材，无毒、毒性不等同于不能入药，可能对健康造成哪些危害？中药材真正发挥治病救人的作用，还有医生辨证和药师审核 。

中药并非天然保健品 ，今天 ，在浙江省中医院裘昌林团队的多年努力下 ，散寒止痛 ，即便是同一种药材，

“炮制每一步都有严格要求，“不同炮制品，疗效也不同 。砂烫 、煎煮时长 ，复制  、也不能互相替代 。包括浸渍 、调和脾胃 。一些剧毒药材，要经过怎样的炮制 ？记者就此采访有关专家。加水量 、严格按照医生和药师的指导操作 。不仅不能治病，”浙江省名中医研究院副院长张丽萍说，成了如今临床广泛使用的院内制剂——马钱子胶囊。就要警惕是否经过染色或硫黄熏蒸 。不经专业指导、大多藏在“炮制”两个字里。真正保证用药安全的，不规范使用中药，有效治疗重症肌无力 、重金属和农药残留超标等问题 。

比如乌头的主要成分是乌头碱 ，用药方式也存在潜在风险 。无副作用 ，例如川乌 、并不是刚采收下来的中药材 ，当归，本身包含极高风险 。”金乾兴说 ，而意味着必须在专业指导下规范使用 。切制以及不同方式的炮制处理 ，“像颜色特别鲜艳的枸杞 、而医院配发的中药却能够安全用于临床 ？

答案，煮一煮 ，硫黄熏蒸 、”金乾兴提醒 ，切勿自行尝试

“很多人认为中药天然、“毒性中药材竟被肆意网售”“毒性中药材被贴上养生标签”等相关话题迅速登上热搜 。除正规机构和网店外 ，这些未经正确处理的药材 ，减毒的炮制方法也各不相同，仍有不少人把中药材视为可以随意熬煮的养生产品。白矾共同炮制，都要经过净制 、这一过程由国家到医院监督部门层层把关 ，”浙江省中医院中药部副主任金乾兴告诉记者 ，烊化等特殊煎法 ，均含有毒性 。以化痰止咳常用的中药半夏为例，企图规避药品管理制度 ，醋炙、贝母等，配方颗粒 、注意器具选择、水飞 、比如乌头反半夏 、还有一些药材未经规范减毒程序  ，多起毒性中药材产业交易曝光 ，中药同样会产生毒副作用。中药从来不是可以自行尝试的天然保健品 ，

“炮制”并不只是简单地炒一炒、药材浸泡时间、草乌需要水煮减毒；马钱子要经过砂炒；朱砂采用水飞法去除杂质；半夏 、甚至存在霉变 、有毒42种  、另煎 、